Real-Talk-Antworten auf Ihre am häufigsten gestellten Fragen zum Brustkrebs-Screening
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Niemand freut sich darauf, dass seine Brüste zwischen zwei Tellern zusammengedrückt werden, aber es lohnt sich. Eine Mammographie ist der zuverlässigste Test, um Krebs zu erkennen, während er sich in einem behandelbaren Stadium befindet. Verwenden Sie diese Anleitung, um Ihren Arzt zu fragen, welche Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen wann durchgeführt werden sollen.
Von Barbara Brody Aktualisiert: 7. Januar 2019 Save Pin FB Wann sollten Sie nach Brustkrebs suchen??
Ärzte empfehlen, das Risiko im Alter von 30 Jahren beurteilen zu lassen. Dies bedeutet, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um herauszufinden, wie hoch Ihr Risiko ist, an Brustkrebs zu erkranken. Das Ziel dieses Check-ins bei 30 ist es, Frauen zu fangen, die ein hohes Risiko haben, es aber nicht wissen, und andere zu beruhigen, sagt Dana Smetherman, M. D., Vorsitzende der Kommission für Brustbildgebung des American College of Radiology. Wenn Sie über 30 Jahre alt sind und Ihre potenziellen Risikofaktoren für Brustkrebs nicht mit Ihrem Arzt oder Gynäkologen besprochen haben, sprechen Sie sie bei Ihrer nächsten Untersuchung an.
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Was ist das empfohlene Alter für die erste Mammographie?
Obwohl die US-amerikanische Task Force für präventive Dienste Frauen mit einem durchschnittlichen Brustkrebsrisiko empfiehlt, bis zum Alter von 50 Jahren zu warten, empfehlen viele Gruppen, ab 40 zu beginnen, darunter das National Cancer Institute und das American College of Obstetricians and Gynecologists. (Die American Cancer Society sagt, Frauen sollten definitiv mit 45 beginnen.) & # X201C; Einer von sechs Brustkrebserkrankungen tritt bei Menschen in den Vierzigern auf, & # x201D; sagt Laurie Margolies, M. D., Systemchefin für Brustbildgebung am Dubin Breast Center des Mount Sinai Health Systems in New York. Der Nachteil ist, dass junge Frauen häufiger zu Fehlalarmen neigen, was zu unnötigen Tests führen kann. Aber jeder Experte, den wir für diese Geschichte interviewt haben, meinte, dass die Vorteile, mit 40 zu beginnen, die Nachteile überwogen.
Welche Tests sind jährlich durchzuführen?
- Wenn Sie ein durchschnittliches Risiko haben: Eine Mammographie ab 40.
- Wenn Sie dichte Brüste haben (was etwa 40 Prozent der Frauen tun): eine Mammographie ab 40 plus MRT (falls geeignet) oder Ultraschall.
- Laurie Margolies, M.D..Es hat sich gezeigt, dass eine jährliche Untersuchung ab 40 Jahren die meisten Leben rettet.
Was ist die Art der Mutation, die Brustkrebs verursacht?
Obwohl BRCA1 und BRCA2 die häufigsten Mutationen sind, die Ihr Brustkrebsrisiko erhöhen können, gibt es neun weitere. & # x201C; In der Vergangenheit haben die Kosten für Gentests und unser Wissen über andere Gene & # x2019; Auswirkungen auf das Krebsrisiko haben unsere Fähigkeit, Tests über BRCA1 und 2 hinaus durchzuführen, eingeschränkt. Heutzutage bieten die meisten Kliniker Tests an, die BRCA1 und 2 sowie andere Gene & # x201D; sagt Peter Hulick, M.D., Direktor des Zentrums für Personalisierte Medizin am NorthShore University HealthSystem in Illinois. Sie könnten Gentests in Betracht ziehen, wenn Sie in der Familie an Brust- und / oder Eierstockkrebs leiden. Positive Ergebnisse bedeuten nicht, dass Sie an Krebs erkranken, aber Sie benötigen wahrscheinlich zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen. In den USA ist es ungewöhnlich, eine metastasierende Brustkrebsdiagnose zu erhalten, wenn zum ersten Mal eine Krebsdiagnose gestellt wird.
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Welche Mammogramme gibt es??
Es gibt zwei Haupttypen: digitale (2D) und Vollfeld-Tomosynthese (3D). Beide ermöglichen es dem Radiologen, das Bild zu vergrößern oder den Kontrast zu ändern, um Bereiche deutlicher zu sehen. Die 3D-Methode nimmt Bilder in Scheiben auf, hat also einen Rand: & # x201C; Sie verringert die Anzahl der Frauen, die [unnötigerweise] zurückgerufen werden, und erhöht die Krebserkennungsrate geringfügig. & # X201D; Margolies sagt. Die Versicherung deckt möglicherweise keine 3D-Versicherung ab (oder die Zuzahlung ist möglicherweise höher), obwohl immer mehr Staaten die Deckung vorschreiben. Wenn Ihre Brüste sehr dicht sind, fragen Sie Ihren Arzt, ob 3D ein guter Weg ist.
Woher weiß ich, ob ich dichte Brüste habe??
Die einzige Möglichkeit, dies zu beurteilen, ist eine Mammographie. In dem Brief, den Sie nach Ihrer Mammographie erhalten, wird möglicherweise Folgendes angegeben: Wenn dies nicht der Fall ist, fragen Sie Ihren Arzt oder den Techniker im Testzentrum. Es gibt vier Dichtekategorien:
- Fett (überhaupt nicht dicht)
- Gestreute fibroglanduläre Dichte (nicht dicht)
Wenn Sie dichte Brüste haben, kann es schwieriger sein, Anomalien auf einer Mammographie zu erkennen, und Sie haben ein erhöhtes Krebsrisiko, sagt Dr. Wendie Berg, Professorin für Radiologie am Magee-Womens Hospital der Universität von Pittsburgh Medizinisches Zentrum und wissenschaftlicher Chefberater von DenseBreast-Info. Dichte Brüste können sich darauf auswirken, wie oft Sie gescreent werden und ob Sie zusammen mit einer Mammographie einen Ultraschall oder eine MRT erhalten. Berg merkt auch an, dass die Dichte mit zunehmendem Alter abnimmt
- Wendie Berg, M.D., Ph.D..Ungefähr 40 Prozent der Frauen, die Mammographien erhalten, haben dichte Brüste
Ist es eine schlechte Nachricht, wenn ich nach einer Mammographie zurückgerufen werde??
Wahrscheinlich nicht. & x201C; Bitte keine Panik, da es sich wahrscheinlich nicht um Krebs handelt. & x201D; Smetherman sagt. & # x201C; Pro 1.000 Frauen müssen etwa 100 zurückkehren, um weitere Bilder zu erhalten. & # x201D; Smetherman sagt. & # x201C; Sie haben möglicherweise eine neue Zyste & # x2014; einen kleinen Flüssigkeitsbeutel & # x2014; oder einen dichten Bereich. & # x201D; Verkalkungen & # x2014; Kalziumablagerungen, die häufig vorkommen und nicht unbedingt ein Anzeichen für Krebs sind, müssen möglicherweise ebenfalls genauer untersucht werden.
- Fragen, die nach einer Diagnose gestellt werden müssen
Welche anderen Brustuntersuchungen brauche ich??
Wenn Sie ein höheres Brustkrebsrisiko haben, benötigen Sie möglicherweise eine der folgenden Untersuchungen (zusammen mit einer Mammographie), die detailliertere Bilder aufnehmen:
Ultraschall
Die Ultraschalltechnologie verwendet hochfrequente Schallwellen, um ein Bild zu erzeugen, das als Sonogramm bezeichnet wird. Ultraschall wird zusätzlich zur Mammographie bei Frauen mit dichtem Brustgewebe angewendet, die ein hohes Brustkrebsrisiko aufweisen, jedoch keine Kandidaten für eine MRT sind.
MRT (Magnetresonanztomographie)
Ihnen wird ein Kontrastfarbstoff injiziert, der möglicherweise krebsartige Zellen hervorhebt, und Sie werden etwa 30 Minuten in einem geschlossenen Gerät liegen, während die Bilder aufgenommen werden. MRTs können mehr Krebserkrankungen aufnehmen als ein Sonogramm, sind jedoch in der Regel kostspieliger und führen zu gutartigen, nicht krebsbedingten Befunden als Mammographien. Daher wird eine MRT normalerweise nur für Frauen mit einem hohen Brustkrebsrisiko empfohlen.
MBI (Molecular Breast Imaging)
Ihnen wird ein radioaktiver Farbstoff injiziert, und die Bilder werden im Stehen aufgenommen. Dies kann eine Option für Frauen sein, die ein zusätzliches Screening benötigen, jedoch keine MRT benötigen.
Gibt es neue Tests für Brustkrebs??
Wissenschaftler arbeiten an der Entwicklung eines kontrastmittelverstärkten Mammogramms. "Es ist wie eine einfachere MRT." Sie erhalten ein Mammogramm, injizieren aber auch Farbstoff, um einen genaueren Blick auf Anomalien zu werfen. & X201D; Berg sagt. Das macht den Test empfindlicher als ein normales Mammogramm. Und weil die Technologie Mammographie-Geräte verwendet, wäre es ziemlich erschwinglich.
- Von Barbara Brody
