Wie zwei junge Mütter Brustkrebs bekommen

Brustkrebs als Mutter im Alter von 20 oder 30 Jahren zu bekommen, ist schwierig. Treffen Sie zwei Frauen, die sich der Herausforderung gestellt haben und heute laut leben.

Von Melissa Castelman; Von jenseits des Frühlings / Sommers 2007 Aktualisiert: 17. Februar 2017 Speichern Pin FB

"ICH'Ich bin nicht das stereotype Gesicht von Brustkrebs ", sagt Elissa Thorner." Ich'Ich bin jung'Ich bin voller Energie und viele meiner Freunde gehen nachts immer noch in Bars. Die Krebsszene war nicht't die Szene, die ich dachte, ich'Ich würde mich darauf einlassen. "Mit ihren strahlend blau-grünen Augen, der glänzenden rotblonden Haarpracht und dem Körper in Marathon- und Yogatönen sieht Thorner so aus, als hätte sie nie einen Tag im Krankenhaus verbringen müssen - mit Ausnahme des Tages Dass sie ihre Tochter Samantha, die inzwischen 8 Jahre alt ist, zur Welt gebracht hat. Aber Thorner war regelmäßig bei Brustkrebs-Selbsthilfegruppen in der Nähe von Baltimore, wo sie "buchstäblich 40 Jahre jünger war". Diesen Monat, genau ein Jahr nach ihrer Bestrahlung Behandlung für Östrogen-Rezeptor-positiven Brustkrebs beendet, wurde sie 25.

Obwohl das Durchschnittsalter für Frauen mit Brustkrebsdiagnose 65 Jahre beträgt, leben in den USA mehr als 240.000 Frauen unter 40 Jahren mit Brustkrebs. Jedes Jahr erkranken in diesem Land mehr als 14.000 Frauen im Alter von 40 Jahren und jünger an Brustkrebs, so die Onkologin Ann Partridge vom Dana-Farber Cancer Institute in Boston. Frauen, die im Alter von 20 bis 30 Jahren an Brustkrebs erkranken, sind mit einer Reihe von medizinischen, emotionalen, sexuellen und beruflichen Problemen konfrontiert, die ältere Frauen mit dieser Krankheit normalerweise nicht haben'Ich muss nicht angreifen, sagt sie.

Unterschiedliche Bedürfnisse

Ihre Karriere beginnt gerade in Ihren 20ern, oder Sie'Wenn Sie sich in den Dreißigern einen Namen machen, müssen Sie plötzlich auf die Bremse treten und sich einer Behandlung unterziehen - oft zeitaufwändig wie ein Vollzeitjob und körperlich viel anstrengender. Oder vielleicht, wie Thorner mit 23 war, Sie'Fügen Sie eine anstrengende Reihe von Strahlentherapiesitzungen zu einem Zeitplan hinzu, der bereits mit Arbeiten gefüllt ist und schreiben Sie Ihren Meister's Dissertation, in der Sie eine 7-jährige alleine großziehen, sich an einem Tag in der Woche freiwillig an ihrer Schule melden, PTA-Meetings leiten, für einen Marathon trainieren und Kontakte knüpfen.

"Junge Frauen sind seltener versichert als ältere und eher ledig", sagt Alex Exley, Direktor für Informationsressourcen bei der Young Survival Coalition (YSC), einer gemeinnützigen Organisation mit Sitz in New York City junge Frauen mit Brustkrebs. Wenn du'Du bist in deinen 20ern und 30ern und hast Brustkrebs, den du oft anziehst'Es gibt auch kein solides, jahrzehntelanges Netzwerk von Freunden und Verwandten in der Nähe, das ältere Frauen im Laufe der Zeit aufgebaut haben. Sie'Es ist auch wahrscheinlicher, dass er eine neue Mutter ist oder dass er hofft, bald eine zu sein. "Es'Es ist eine so schwierige Zeit für eine junge Mutter ", sagt der Onkologe Partridge." Sie'Wenn Sie mit einem Neugeborenen und den damit verbundenen Emotionen und Unsicherheiten zu tun haben, fügen Sie eine Diagnose einer potenziell lebensbedrohlichen Krankheit und die damit verbundenen Behandlungen hinzu. Sie'Ich beschäftige mich nicht nur mit, 'Wie werde ich das durchstehen?,' aber, 'Werde ich das durchstehen und sehen, wie mein Baby aufwächst??'"

Nur 5 Prozent der Frauen mit Brustkrebs sind jünger als 40 Jahre - eine Statistik, die laut Exley eine weitere Herausforderung für junge Frauen darstellt. "Weil Brustkrebs bei jungen Frauen selten ist, kann er sehr isolierend sein", sagt sie. Während Frauen über 50 in der Regel mindestens eine andere Person in ihrem Alter mit Brustkrebs kennen, kennen viele junge Frauen niemanden in ihren Schuhen. "In Selbsthilfegruppen hören sie oft ältere Frauen, die sich Sorgen machen, ihre Enkelkinder erwachsen zu sehen, während sie sich fragen, ob sie erwachsen sind'Ich werde jemals einen Partner finden oder Kinder bekommen können ", sagt Exley. Das war der Fall für Thorner, der ein weiteres Kind so sehr haben möchte, dass sie sich dafür entschied, keine Chemotherapie zu erhalten oder Tamoxifen zu nehmen. Obwohl sie erst 23 Jahre alt war Zu der Zeit konnten ihre Ärzte nicht't mit Sicherheit sagen, ob diese Behandlungen dauerhafte Wechseljahre verursachen und sie unfruchtbar machen würden oder nicht. "Das Problem der Fruchtbarkeit war für mich ein so großes Problem, und als ich es (in ihrer Selbsthilfegruppe) ansprach, wollte niemand darüber sprechen", sagt Thorner.

Das YSC wurde genau aus diesem Grund gegründet. Partridge rät jungen Frauen mit Brustkrebs, ihre "einzigartigen und außergewöhnlichen Bedürfnisse" mit Partnern, Mitgliedern ihres Ärzteteams und in Online-Communities wie der von der YSC-Website unter www.youngsurvival.org betriebenen zu teilen. Leben jenseits von Brustkrebs unter www.lbbc.org ist eine weitere Online-Community, die Partridge Patienten häufig empfiehlt. "Kommunizieren Sie so viel wie möglich", fordert sie. "Suchen Sie Unterstützung, ob es's psychosoziale, finanzielle, emotionale, pflegerische Dienste oder von Freunden, und don'Hab keine Angst davor. "

Tracie Metzger war eine 30-jährige Mutter einer 2-jährigen und einer 8-monatigen, als bei ihr Brustkrebs diagnostiziert wurde, bei dem ein Östrogenrezeptor negativ war. Sie und ihr Mann Ray (ein Arzt im Cincinnati-Krankenhaus, in dem Metzger behandelt wurde) hatten sich schon immer eine große Familie gewünscht. Nur sechs Monate nach Beendigung der Chemotherapie, Doppelmastektomie, Brustrekonstruktion und der chemotherapieinduzierten Menopause war Metzger schockiert, als sie feststellte, dass sie schwanger war. Ihr erstes Gefühl war Hochstimmung. Es folgten magenwirbelnde Panik und Angst.

"Darf ich überhaupt schwanger sein?" Sie erinnert sich an das Denken. "Ich war nicht'Ich bin mir nicht sicher, was der Onkologe sagen würde. Wird er mich das behalten lassen? "Für viele junge Überlebende ist es eine dringende Frage, ob sie nach Brustkrebs ein Baby bekommen sollen oder nicht. Laut Dr. Andrew Seidman, behandelnder Arzt am Memorial Sloan-Kettering Krebszentrum in New York City Wenn Sie nach einer Brustkrebsdiagnose schwanger werden, erhöht sich das Risiko eines erneuten Auftretens nicht.

"Die Studien zeigen, dass Menschen, die später schwanger werden, in der Regel besser abschneiden als Menschen, die nicht schwanger werden't ", fügt Partridge hinzu. Aber sie weist darauf hin, dass die Studie eine" gesunde Mutter Voreingenommenheit "widerspiegeln könnte. Es könnte sein, dass sich meistens selbst ausgewählte, gesunde Frauen nach Brustkrebs für ein Baby entscheiden und die Forschungsergebnisse entsprechend beeinflussen. Dennoch'Es gibt keine eindeutigen Hinweise auf einen Schaden durch eine Schwangerschaft, sagt sie.

Wenn du'Ich habe kürzlich ein Baby zur Welt gebracht und mache eine Chemotherapie gegen Brustkrebs durch. Stillen Sie nicht. Ihre Muttermilch könnte eine Chemotherapie enthalten, sagt Partridge. Wenn es'Wenn Sie zwischen Chemotherapie und Stillen wählen, entscheiden Sie sich für eine Chemotherapie, rät sie.

"Die meisten Frauen in dieser Situation haben ein ausreichend hohes Risiko, dass die Vorteile einer Chemotherapie hoch sind." Viele bekommen nach der Chemotherapie Babys, und obwohl die Chemotherapie die Anzahl der Eier einer Frau verringert, habe dies keinen Einfluss auf die Gesundheit der verbleibenden Eier, sagt sie.

Wie lange Sie warten sollten, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden, hängt von der Art des diagnostizierten Brustkrebses und der Behandlung ab, die Sie erhalten haben. Viele Frauen vor der Menopause nehmen Tamoxifen fünf Jahre lang ein, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Östrogenrezeptor-positivem Brustkrebs zu verringern, und sie sollten nicht versuchen, schwanger zu werden, während sie das Medikament einnehmen, sagt Seidman. Ein weiterer Grund, warum die meisten Ärzte Frauen anregen, mindestens fünf Jahre nach der Diagnose zu warten, bevor sie versuchen, schwanger zu werden, ist, dass die meisten Rezidive innerhalb der ersten fünf Jahre nach der Diagnose auftreten.

Wenn Sie eine Chemotherapie für einen hormonrezeptornegativen Tumor erhalten haben, warten Sie zwei bis drei Jahre, bis Sie das größte Rezidivrisiko haben, bevor Sie schwanger werden, sagt Partridge. "Letztendlich aber doch'Es liegt an der Frau ", sagt sie." Da's keine Schwarz-Weiß-Antwort. Jeder Mensch hat eine andere Situation. "

Weil Metzger's Brustkrebs war Östrogenrezeptor-negativ und weil sie und ihr Ehemann wirklich ein anderes Kind wollten, sagte ihr Onkologe, es wäre in Ordnung, wenn sie ihr Baby zur Entbindung bringen würde. Obwohl er es nicht konnte't sicher sagen, ob die gesamte Chemotherapie außerhalb ihres Systems war, dachte er, dass es nach sechs Monaten sein sollte. Abgesehen von zusätzlichen Ultraschall- und Geburtshelferbesuchen, Metzger'Die Schwangerschaft war normal. Sie nannte ihr gesundes Baby Hope.

"Sie's offensichtlich ein ganz besonderes kleines Mädchen mit besonderer Bedeutung ", sagt Metzger, die www.pinkribbongirls.org gründete, um anderen jungen Frauen mit Brustkrebs zu helfen, sich miteinander zu verbinden. Zwei Tage nach Weihnachten im Jahr 2003 brachte sie ihr viertes Kind zur Welt Junge namens Jack. "Ich glaube, Gott hat mir ein paar kleine Dankeschöns gegeben, dass ich alles durchgehalten habe, was ich mit Brustkrebs getan habe", sagt sie.

Sich um ein Baby oder ein Kleinkind zu kümmern, kann für sich genommen sehr herausfordernd und anstrengend sein. Tun Sie es, während Sie sich einer Chemotherapie unterziehen oder die Stimmungsschwankungen aushalten, die mit den frühen Wechseljahren einhergehen, und die Anforderungen an die Mutterschaft können überwältigend sein. "Ich sitze so oft auf dem Boden und weine beim Abwasch", sagt Thorner, der mit ihrer Tochter den Supermarkt oder eine Exkursion verlassen musste'S Klasse früh, weil sie nicht konnte't physisch machen es bis zum Ende.

Mütter, die gegen Brustkrebs kämpfen, sollten unbedingt um Hilfe bitten, ob dies der Fall ist's zur Schule fahren oder Abendessen auf den Tisch legen. Wisse, dass es'Ist okay, wenn das Haus nicht ist'Es ist so ordentlich wie im letzten Jahr, oder wenn Sie mit Ihrem Kind zusammen einen Film schauen müssen, anstatt Fußball zu spielen.

Für Thorner und Metzger war Brustkrebs eine wertvolle Lektion, um sie zu verlangsamen. Sie haben gelernt, die alltäglichen Momente der Mutterschaft zu lieben, wie zum Beispiel Schulessen zu packen und Wäsche zu waschen, und hören ein bisschen mehr auf ihre eigenen Bedürfnisse. "Ich ziehe an'Ich muss nicht Nr. 1 abschließen - ich kann Nr. 3 abschließen ", sagt Thorner." Ich ziehe an'Ich muss nicht zu jeder Schulveranstaltung meiner Tochter gehen's, und das tut es wirklich nicht'Es ist egal, ob mein Haus makellos ist. Es'Es ist wichtig, auf mich aufzupassen. "

"Junge Kinder bringen wieder Normalität in Ihr Leben", sagt Metzger, der nachts mit kranken Kindern während der Behandlung aufstand. "Du ziehst an'nicht aufhören, eine Mutter zu sein. "

• Von Melissa Castelman; Ab jenseits des Frühlings / Sommers 2007