Krank? Müde? Überprüfen Sie Ihre Schilddrüse

Wiegt weniger als eine Unze, ist aber lebenswichtig für Sie.

Aktualisiert: 17. Februar 2017 Save Pin FB

Das häufigste Schilddrüsenproblem ist Hypothyreose ("hypobedeutet zu niedrig), was auftritt, wenn die Drüse zu wenig Hormon produziert. Elf Millionen Amerikaner leiden an dieser Krankheit, so die Thyroid Foundation of America. Unbehandelt kann Hypothyreose zu hohem Cholesterinspiegel, Vergesslichkeit, Konzentrationsstörungen und Unfruchtbarkeit führen.

Wenn Ihre Drüse unteraktiv ist, führt dies zu einer Verlangsamung Ihres Stoffwechsels. Sie können sich müde und träge fühlen. Sie können zunehmen (in der Regel nicht mehr als 10 oder 20 Pfund) oder empfindlich gegen Kälte sein. Andere Symptome sind ein geschwollenes Gesicht, trockene Haut, brüchige Nägel, Verstopfung oder unregelmäßige Menstruationsperioden.

Schwer fassbare Krankheit

Bei den meisten Betroffenen entwickeln sich Schilddrüsenprobleme über viele Monate hinweg allmählich und können übersehen oder auf Stress, normales Altern oder Wechseljahre zurückgeführt werden. Studien legen nahe, dass die Hälfte der Menschen, die unter einer Schilddrüse leiden, nicht betroffen sind'Ich weiß es nicht, sagt Loren Wiser Greene, M. D., Endokrinologin an der New York University School of Medicine.

"Die Leute denken sie einfach'werden älter oder fühlen sich depressiv " sagt Dr. Greene. "Auch Familienmitglieder und enge Freunde ziehen oft an'Änderungen nicht bemerken. "

Die häufigste Ursache für eine Schilddrüsenunterfunktion ist Hashimoto's Krankheit, eine Störung, bei der das Immunsystem Zellen produziert, die die Schilddrüse angreifen. Es ist fünf- bis achtmal häufiger bei Frauen als bei Männern und tritt normalerweise nach 40 Jahren auf. Mit 60 Jahren haben schätzungsweise 17 Prozent der Frauen und 9 Prozent der Männer eine Schilddrüsenunterfunktion. Ihr Risiko steigt, wenn Sie in der Familie an einer Schilddrüsenerkrankung oder einer Autoimmunerkrankung wie Diabetes leiden.

Ungefähr eine von 20 Frauen leidet nach der Geburt an Schilddrüsenproblemen. Neugeborene entwickeln möglicherweise zuerst die "gehypten" Symptome einer überaktiven Schilddrüse, dann einen zu niedrigen Druck auf die Schilddrüse und treten postpartale depressionsähnliche Symptome auf, sagt Dr. Greene. Häufig normalisiert sich die Hormonproduktion ein Jahr nach der Geburt wieder, aber manchmal ist eine kurzfristige Behandlung erforderlich, sagt sie.

Diagnose von Schilddrüsenproblemen

Schilddrüsenerkrankungen können mit einem hochempfindlichen Bluttest, der misst, leicht aufgedeckt werden Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), eine Substanz, die von der Hypophyse abgesondert wird. Die Hypophyse reguliert, wie viel Hormon von der Schilddrüse produziert wird. Wenn die Schilddrüse unteraktiv ist, werden hohe Werte registriert. Wenn die Drüse überreizt ist, ist es'schleppend.

Der sensitive TSH-Test ermöglicht eine frühzeitige Diagnose und ermöglicht es den Patienten, die Behandlung zu beginnen, bevor sich störende Symptome entwickeln. Der Test - der ungefähr 50 $ kostet - ist nicht't Routine bei regelmäßigen Gesundheitsprüfungen, aber einige medizinische Experten glauben, dass es sein sollte. Eine im letzten Jahr veröffentlichte Studie in Das Journal der American Medical Association berichteten, dass eine regelmäßige Untersuchung von Männern und Frauen ab 35 Jahren auf Schilddrüsenprobleme ebenso kosteneffektiv wäre wie eine Blutdruckprüfung oder ein Cholesterintest.

Die American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) fordert ältere Erwachsene, insbesondere ältere Frauen, nachdrücklich auf, regelmäßige Schilddrüsenuntersuchungen durchzuführen, auch wenn sie sich nicht anstrengen'Ich habe keine Symptome. AACE nicht't angeben, in welchem ​​Alter. Experten sind sich über Richtlinien nicht einig, sagt Stanley Feld, M. D., ein Dallas-Endokrinologe. "Einige Experten sind der Meinung, dass das Massen-Screening bei 60 beginnen sollte, aber wenn Sie'Wenn Sie eine 33-jährige Frau mit ungeklärten Symptomen sind, sollten Sie sich untersuchen lassen. "

Synthetische Hormontherapie

Sobald es's diagnostiziert, behandeln Ärzte Schilddrüsenunterfunktion, indem sie das Schilddrüsenhormon durch eine synthetische Version namens Levothyroxin ersetzen, die als Synthroid, Levothroid oder Levoxyl verkauft wird. Das Medikament stellt den normalen Hormonspiegel wieder her und beseitigt die Symptome. Normalerweise bringt es innerhalb von Wochen Vorteile, aber oft dauert es einige Monate und einige Experimente, um die richtige Dosis zu finden.

Das Medikament ist kein Heilmittel. Es muss täglich für das Leben eingenommen werden. Glücklicherweise hat es nur wenige Nebenwirkungen oder Allergien, kann während der Schwangerschaft oder Stillzeit eingenommen werden und ist preiswert (ca. 60 bis 80 US-Dollar pro Jahr)..

Wenn du'Wenn Sie die Pille einnehmen, sollten Sie regelmäßig TSH-Blutuntersuchungen durchführen lassen, um die richtige Dosis sicherzustellen, sagt Lawrence Wood, M. D., Thyroid Foundation of America's Ärztlicher Direktor. Zu hohe Schilddrüsenwerte können zu Knochenschwund führen und das Risiko für Osteoporose und Herzprobleme erhöhen.

Überaktive Schilddrüse

Gräber' Krankheit, die häufigste Ursache für Schilddrüsenüberfunktion, tritt auf, wenn die Schilddrüse zu viel Hormon produziert. Wie Hypothyreose, neigt es dazu, in Familien mit Schilddrüsenproblemen oder Autoimmunerkrankungen zu laufen. Es's häufiger bei Frauen als bei Männern, insbesondere in den Dreißigern und Vierzigern.

Wenn du'Re Schilddrüsenüberfunktion ("hyper"zeigt zu viel an), Sie'Es ist wahrscheinlich, dass Sie unter schnellem Herzschlag, Muskelzittern, Gewichtsverlust, Angstzuständen oder Reizbarkeit leiden. Andere Anzeichen sind Menstruationsstörungen, Haarausfall, Hitzeunverträglichkeit, Sehstörungen und / oder eine vergrößerte Schilddrüse. Bei älteren Menschen sind die Symptome häufig subtil. "Gewichtsverlust und Muskelschwäche könnten die einzigen Symptome sein", sagt Dr. Wood.

Gräber' Die Krankheit wird manchmal von Augenproblemen begleitet, die durch Antikörper verursacht werden, die das Gewebe hinter den Augen angreifen. Brennen, Trockenheit und Doppelsehen können die Folge sein. Manchmal schwellen die Gewebe an, wodurch sich die Augen ausbeulen. Ärzte verwenden den TSH-Bluttest, um eine Schilddrüsenüberfunktion zu diagnostizieren, und führen anschließend möglicherweise Tests durch, bei denen das Schilddrüsenhormon direkt gemessen wird, um den Schweregrad des Problems zu bestimmen.

Behandlung von Hyperthyreose

Zwei gängige Behandlungsmöglichkeiten sind die radioaktive Jodtherapie und die medikamentöse Behandlung. Eine Operation ist eine dritte Wahl, wird jedoch in den USA selten durchgeführt. Sie ist den wenigen Patienten vorbehalten, die nicht in der Lage sind't geeignete Kandidaten für die ersten beiden, sagt David Cooper, M.D., Direktor der Schilddrüsenklinik an der Johns Hopkins University.

Antithyreotika wie Methimazol und Propylthiouricil blockieren die Hormonproduktion. Diese Medikamente können innerhalb von Wochen oder einigen Monaten Linderung bringen. In der Regel werden sie für ein Jahr oder länger eingenommen und danach abgesetzt. In etwa 30 Prozent der Fälle geht der Zustand in eine Remission über und die medikamentöse Therapie wird eingestellt, sagt Dr. Cooper.

Diese Medikamente verursachen jedoch manchmal unangenehme Nebenwirkungen wie Hautausschläge und Leberprobleme. Die Radiojodtherapie hat sich als die häufigste Behandlung herausgestellt. In Form eines Getränks oder einer Tablette eingenommen, sammelt sich radioaktives Jod in der Schilddrüse, wo es Zellen bestrahlt und die Drüse deaktiviert. Das Jod wird schnell ausgeschieden und nicht'Andere Organe nicht schädigen, sagt Dr. Cooper.

Schilddrüsenkrebs

Schätzungsweise 30 Millionen Amerikaner haben einen Knoten in ihrer Schilddrüse, der Knötchen genannt wird. Die meisten Knötchen sind harmlos, aber in 5 bis 10 Prozent der Fälle sind diese Wucherungen krebsartig, sagt Dr. Feld.

Die Ursachen für Schilddrüsenkrebs sind unklar, aber Menschen, die'Ihre Thymusdrüse wurde einer Röntgenbehandlung unterzogen, da Kinder einem höheren Risiko ausgesetzt sind.

Die Diagnose für Schilddrüsenkrebs erfolgt durch Feinnadelaspirationsbiopsie. Ein Arzt führt eine Nadel in den Knoten ein, um eine Gewebeprobe zu entnehmen. Glücklicherweise hat die Behandlung eine hohe Erfolgsquote.

Steck deinen Hals raus

Eine neue, einfache Selbstuntersuchung kann helfen, Schilddrüsenkrebs zu erkennen. Der von der American Association of Clinical Endocrinologists erstellte Test erkennt einen Knoten, einen Knoten in der Schilddrüse oder einen Kropf, eine vergrößerte Drüse. Um den Test zu machen, du'Ich brauche einen Handspiegel und ein Glas Wasser.

1. Halten Sie den Spiegel in Ihrer Hand und schauen Sie auf den Bereich Ihres Halses, in dem sich Ihre Schilddrüse befindet - direkt unter dem Adam's Apfel und unmittelbar über dem Schlüsselbein.

2. Kippen Sie den Kopf zurück.

3. Trinken Sie etwas Wasser und schlucken Sie.

4. Schauen Sie beim Schlucken auf Ihren Nacken und achten Sie auf Ausbuchtungen oder Vorsprünge. (Don'Verwechseln Sie nicht Ihre Schilddrüse mit Ihrem Adam's apple.) Wiederholen Sie den Vorgang mehrmals.

5. Wenn Sie irgendwelche Ausbeulungen oder Vorsprünge bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.