Schwindel ist ein häufiges Symptom, das schwer zu diagnostizieren und schwer zu schütteln ist. Wir helfen Ihnen, aus dem Schleudergang herauszukommen.
Von Nancy Wartik Aktualisiert: 17. Februar 2017 Save Pin FBEs traf Patty Ford eines Tages aus heiterem Himmel, als sie bei der Arbeit war. Der damals 31-jährige Ford und eine vielbeschäftigte Anwältin aus Washington, D. C., verspürten ein wirbelndes Gefühl, als wäre sie auf einem Karussell. "Ich war plötzlich sehr unsicher", erinnert sie sich. "Ich dachte, ich könnte von meinem Stuhl fallen. Es war beängstigend - ich hatte Angst, einen Schlaganfall zu bekommen."
Das Gefühl war nicht gut'Ich gehe nicht weg, auch wenn sie sich hinlegt und die Augen schließt. Ihr Internist diagnostizierte eine Ohrenentzündung. Wenn die Behandlung fehlschlug'Er überwies sie an einen HNO-Arzt, der ihrerseits einen Neurologen empfahl. "Nachdem er einige Tests durchgeführt hatte, schlug dieser Arzt nachdrücklich vor, dass es psychosomatisch sei", erinnert sie sich.
Ford, jetzt 45, nicht't buy it: "Ich hatte nie Zweifel, dass etwas physikalisch nicht stimmte. Ich war unsicher. Ich fühlte mich unsicher beim Fahren. Es war sehr frustrierend und ärgerlich."
Schwindel ist ein häufiges Symptom, das Patienten und Ärzte häufig verwirrt. Im Jahr 2006 besuchten Amerikaner schätzungsweise 7,8 Millionen Ärzte, Notaufnahmen und Krankenhausambulanzen wegen Schwindelgefühls. Frauen machten etwa 60 Prozent dieser Besuche aus, aber uns allen, Männern und Frauen, wird mit zunehmendem Alter mit größerer Wahrscheinlichkeit schwindelig. Die Ursachen können so einfach sein, dass Sie zu schnell aufstehen oder ein neues Medikament einnehmen. Manchmal kann Schwindelgefühl jedoch auf eine ernstere Störung hinweisen. Wir haben die Experten gefragt, was zu tun ist, wenn Ihre Welt plötzlich aus dem Ruder läuft.
Gelegentliches Schwindelgefühl trifft fast alle von uns irgendwann und es'Es ist normalerweise keine große Sache. "Jeder kann es bekommen, besonders wenn Ihr Blutdruck niedrig ist", sagt Dr. Robert Baloh, Direktor des Neuro-Otologie-Programms am Ronald Reagan UCLA Medical Center. "Wenn Sie nach längerem Sitzen aufspringen, muss Ihr Herz viel Blut nach oben pumpen. Infolgedessen kann der Blutfluss zu Ihrem Gehirn kurzzeitig sinken."
Wenn du'Wenn Ihnen schwindelig wird und Sie an einer Erkältung oder Grippe leiden, ist Ihre Krankheit die wahrscheinlichste Erklärung. Wenn nicht, überlegen Sie sich für den Anfang, was Sie wollen'hab gegessen - oder hafen't - an diesem Tag. "Die Leute haben zwei Donuts zum Frühstück, trinken eine Tasse Kaffee und können'Ich verstehe nicht, warum sie'Danach sind wir benommen ", sagt Richard Gans, PhD, Geschäftsführer des American Institute of Balance in Largo, Florida's weil ihr Blutzuckerspiegel nach dem plötzlichen Anstieg abstürzt. "Denken Sie auch an Ihre Flüssigkeitsaufnahme: Wenn Sie'Wenn Sie dehydriert sind, kann Ihr Blutdruck sinken, was Sie benommen machen kann.
Auch die Einnahme neuer Medikamente ist ein häufiger Täter. Schwindel ist die erste oder zweite Nebenwirkung vieler Medikamente. "Wir fragen Patienten, wann der Schwindel einsetzt, und oft stellt sich heraus, dass sie Rezepte geändert oder mit der Einnahme eines rezeptfreien Arzneimittels oder sogar einer Ergänzung begonnen haben", sagt Dr. Gans. "Sie haben es einfach nicht getan't put the two together. "Auch eine Änderung der Brillenverordnung kann Sie aus dem Gleichgewicht bringen.
Wenn unerklärlicher Schwindel länger als ein paar Minuten anhält oder regelmäßig über einen Zeitraum von einigen Stunden oder Tagen auftritt, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden, sagt Dr. die Johns Hopkins University School of Medicine. Obwohl es unwahrscheinlich ist'Es ist eine kleine Chance für dich'Sie haben Herzprobleme, einen Schlaganfall oder einen vorübergehenden ischämischen Anfall (eine Art Mini-Schlaganfall)..
Schwindel kann auch ein frühes Symptom für Grunderkrankungen sein. Schilddrüsenerkrankungen, Multiple Sklerose, Diabetes, Bluthochdruck, Anämie, Panikattacken und sogar Depressionen sind nur einige der Erkrankungen, die Schwindel auslösen können. Migräne kann es auch verursachen, selbst wenn Sie anziehen'Ich habe tatsächlich Kopfschmerzen.
Schwindel signalisiert manchmal Probleme mit dem Körper's Vestibular- oder Innenohrsystem, das das Gleichgewicht steuert und auch Ihre Sehkraft beeinträchtigen kann. Vestibuläre Probleme können nach einer Hirnverletzung auftreten, durch ein Virus verursacht werden oder einfach auftreten, wenn Sie älter werden.
Der erste Ausgangspunkt ist Ihr Hausarzt, der in der Regel die weniger schwerwiegenden Ursachen für Schwindel diagnostizieren kann. "Hausärzte sehen viel Schwindel und können das meiste davon ziemlich gut behandeln", sagt Dr. Zee. Eine 1993 in der Archiv für Familienmedizin fanden heraus, dass ungefähr 75 Prozent derjenigen, die wegen Schwindel einen Arzt aufsuchten, innerhalb von drei Monaten beschwerdefrei waren, entweder nach der Behandlung oder weil der Schwindel von selbst abgeklungen war.
Seien Sie genau, wenn Sie Ihrem Arzt helfen möchten'Beschreiben Sie Ihre Symptome. "Die Leute benutzen den Begriff 'schwindlig' um alle möglichen Dinge zu bedeuten ", sagt Dr. Zee." Für manche ist es'Es fühlt sich an, als ob sie in Ohnmacht fallen könnten. Für andere ist es's aus dem Gleichgewicht geraten oder ein Gefühl des Spinnens verspüren. Einige Leute sagen sogar, dass ihnen schwindelig wird, wenn sie'ängstlich, ängstlich oder verärgert. "
In einigen Fällen kann Ihr Hausarzt möglicherweise nicht herausfinden, was'Es ist falsch. Don'nicht aufgeben. "Chronischer Schwindel kann mindestens so schlimm sein wie chronische Schmerzen, wenn es darum geht, was er den Menschen physisch und psychisch antut", sagt Dr. Arbeit und Forschung über Schwindel. "Es kann extrem anstrengend und frustrierend sein - wie der Versuch, in Ihrem Büro zu arbeiten, wenn Sie dort sind'ist ein Typ mit einem Presslufthammer oben. "
Seien Sie beharrlich, wenn Sie Hilfe benötigen, sagt Helen Cohen, stellvertretende Direktorin des Zentrums für Gleichgewichtsstörungen am Baylor College of Medicine. "Wenn der Behandlungsplan, den Ihr Arzt Ihnen gegeben hat, nicht zutrifft'Ich habe nach ein paar Wochen gearbeitet, rufe zurück und frage, 'Wie lange soll ich warten?'", sagt sie." Wenn Sie das Gefühl haben, Ihr Arzt ist es nicht'Um nicht zu helfen, bitten Sie um eine Überweisung. "Sie können sich auch an das nächstgelegene Lehrkrankenhaus wenden, um herauszufinden, ob es vorhanden ist'Dort ist ein Zentrum für Schwindel oder Gleichgewichtsstörungen.
Beachten Sie, dass einige Spezialisten in Bezug auf diagnostische Tests auf Schwindelgefühle möglicherweise nicht auf dem neuesten Stand sind. Und die meisten Ärzte ziehen an'Sie verfügen nicht über die hoch entwickelten Geräte - Infrarotbrillen, Drehstühle, Elektrodentests und mehr -, mit denen Schwindelspezialisten wie Dr. Cohen bei der Identifizierung bestimmter Erkrankungen helfen. "ICH'haben mir Leute sagen lassen, dass sie'Ich war bei fünf, sechs, sieben Ärzten, bevor sie zu mir überwiesen wurden ", sagt sie.
Ärzte sind manchmal nicht da'Auch bei chronisch schwindligen Menschen sind keine Behandlungsmöglichkeiten bekannt. Zum Beispiel dort's Eine Technik, die bei bis zu 95 Prozent der Patienten eine der häufigsten Ursachen für Schwindel, den gutartigen paroxysmalen Positionsschwindel (BPPV), wirksam heilt. Das Verfahren, das als Umpositionieren des Kanals bezeichnet wird, ist ein einfaches, praktisches Manöver's gibt es seit fast 30 Jahren. Eine im Jahr 2007 veröffentlichte Studie in der Zeitschrift für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie fanden heraus, dass nur 8 Prozent der BPPV-Patienten eine wirksame Behandlung erhielten.
Es gibt keine'Es ist leider immer eine so einfache Antwort auf chronischen Schwindel. Patty Ford, die Anwältin in Washington, konsultierte mehr als ein Dutzend Ärzte, darunter einen Kardiologen, einen Augenarzt und einen zweiten HNO-Arzt, der eine Innenohroperation empfahl. Der Eingriff war nicht nur schmerzhaft, sondern auch nicht schmerzhaft'nicht klären, ihr Schwindel. Es dauerte ein Jahr, bis sie zu Dr. Zee bei Johns Hopkins fand, der eine seltene Störung diagnostizierte: mal de debarquement Syndrom, bedeutet ein französischer Begriff im Grunde Sie'Ich habe das Gefühl, als ob du gerade von einem Boot getreten bist. Es klingt normalerweise von selbst ab, obwohl es bei einigen Patienten bestehen bleiben kann. Ford nimmt niedrige Dosen von zwei Medikamenten (Clonazepam und Fluvoxamin) ein, um ihren Schwindel unter Kontrolle zu halten. Sie fühle immer noch ein gewisses Schaukelgefühl und werde leicht müde. Aber sie glaubt, die schlechten Zeiten längst hinter sich gelassen zu haben. "Das ist jetzt meine neue Normalität", sagt sie.
Wie Ford herausfand, hat der Umgang mit chronischem Schwindel keine Auswirkung'Es muss nicht unbedingt bedeuten, es vollständig zu eliminieren, aber da'Es ist fast immer etwas, das es verbessern wird. Und wenn Schwindel aufgrund eines beschädigten Vestibularsystems auftritt'Es handelt sich um eine Therapieform - die vestibuläre Rehabilitation - die dem Gehirn dabei helfen kann, das Gleichgewicht des Körpers wiederherzustellen. Die Anwendung der gleichen Prinzipien, die es Eisläufern ermöglichen, schöne Drehungen auszuführen, ohne dass Schwindelgefühle auftreten, kann die Symptome größtenteils verschwinden lassen.
Zwar gibt es oft Einschränkungen, wie gut Schwindel diagnostiziert und behandelt wird, aber es kann sich wirklich lohnen, Ihre Optionen zu verfolgen. Als die 60-jährige Rebecca Meritt, eine Ölraffineriearbeiterin aus Houston, vor zweieinhalb Jahren von der Leiter fiel und sich den Kopf schlug, wachte sie mit Schwindel auf. Die Neurologin, die Meritt sah, bevor sie das Krankenhaus verließ, war unverbindlich. "Er sagte, 'Vielleicht du'Es wird besser, vielleicht hast du gewonnen't. Wir ziehen einfach an'Ich weiß es nicht,'"Meritt erinnert sich." Wenn dies der Chef der Neurochirurgie in einem großen staatlichen Krankenhaus ist, sagt er, dass er es nicht tut'Ich weiß nicht, nun, es bringt dich dazu, nach Hause zu gehen und zu weinen. "
Meritt's Schwindel zog sich über Monate hin. "Ich konnte nicht'»Ich darf nicht staubsaugen, meine Schuhe binden oder mich anziehen, ohne mir schlecht zu werden«, sagt sie. »Im Supermarkt, als ich zum obersten Regal aufsah oder mich zum untersten bückte'Ich würde stolpern und anfangen zu fallen, also könnte ich nur Dinge im mittleren Regal kaufen. "
Schließlich wurde Meritt von einer Krankenschwester, die ihr von ihrem Arbeitgeber zugewiesen worden war, an Dr. Cohen überwiesen, der sie wegen BPPV behandelte und das Verfahren zur Neupositionierung des Kanals durchführte. Nach nur drei Behandlungen fühlte sie sich wieder normal. "Ich ging zum Lebensmittelladen, um zu testen, ob es nur meine Einbildung war, und ging den Gang entlang und schaute auf das oberste Regal", sagt sie. Sicher genug, kein Stolpern, kein Schwindel. "Es war, als wäre man wieder ein Kind und du'Ich habe ein Geburtstagsgeschenk bekommen ", sagt sie. Nur besser: Meritt hatte ihr Leben zurück.
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