Brustkrebs-Ärzte erklären neue Studien, Forschung u. Mehr

Gute Nachricht: Forscher entdecken jeden Tag mehr über Brustkrebs. Die Herausforderung? Finden Sie heraus, was die Ergebnisse für Sie bedeuten.

Von Alice Oglethorpe Aktualisiert: 8. November 2017 Save Pin FB

Während der Kampf gegen Brustkrebs weitergeht, scheinen sich jeden Tag Durchbrüche zu ereignen.

In den letzten 12 Monaten haben Wissenschaftler Hunderte von Studien veröffentlicht, in denen mögliche Ursachen, Behandlungen, Risikofaktoren und Präventionsstrategien für diese tödliche Krankheit untersucht wurden.

Das National Cancer Institute gab allein im vergangenen Jahr rund 631 Millionen US-Dollar für die Brustkrebsforschung aus& # x2014; und das'Ohne die Millionen, die von nichtstaatlichen Interessengruppen bereitgestellt werden.

Dort's wenig Zweifel, dass diese neuen Entdeckungen uns einer Heilung näher bringen. Gleichzeitig erzeugen sie jedoch einen ununterbrochenen Nachrichtenstrom, der sich wie eine Informationsüberflutung anfühlen kann, insbesondere wenn eine hochkarätige Studie den Schlagzeilen über Brustkrebs zu widersprechen scheint. Zum Teil dank immer ausgefeilterer Forschungsinstrumente stellen Wissenschaftler fest, dass Brustkrebs keine Krankheit ist't eine Einheitskrankheit & # x2014; und das was'Es ist wahr für bestimmte Frauen nicht'nicht auf andere anwenden.

Um die Verwirrung zu überwinden, Better Homes & Gardens fragte vier der Nation'Die führenden Brustkrebsspezialisten für ihren Einsatz heute's heiße Themen und welche Ratschläge wir gegebenenfalls aus den Ergebnissen ziehen können.

Unsere Welt ist voller künstlicher Chemikalien und Schadstoffe, und einige Experten und Frauen haben lange vermutet, dass routinemäßige Exposition das Brustkrebsrisiko erhöhen kann.

Voruntersuchungen waren beunruhigend: Eine Studie an Mäusen zeigte, dass die Exposition gegenüber BPA, einer in Kunststoffen häufig vorkommenden Chemikalie, krebsartige Veränderungen in Zellen fördert.

Ende letzten Jahres führte das gemeinnützige Institut für Medizin (IOM) eine umfassende Überprüfung der verfügbaren Forschungsergebnisse durch und konnte keinen Zusammenhang zwischen Brustkrebs und Umweltgiften bestätigen.

Wie besorgt sollten wir sein?

Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society: "Während die IOM - Überprüfung gut durchgeführt wurde, gab es'Es ist ein großer Unterschied, ob es nicht genügend Beweise gibt, um eine Verbindung zu beweisen, oder ob es genügend Beweise gibt, um zu beweisen, dass es keine gibt't eine Verbindung. "

Susan Love, M.D., Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA: "Bislang wurden fast alle diese Studien an Tieren durchgeführt. Bis weitere Untersuchungen an Frauen durchgeführt wurden, ist dies möglich'Eine Umweltverknüpfung ist nicht auszuschließen. Das ist etwas, was wir'Derzeit wird bei der Dr. Susan Love Research Foundation nachgeforscht, unter anderem, wie virtuelle Modelle für den Menschen erstellt werden können, um die Wirkung potenzieller Karzinogene im Milchgang zu untersuchen. Das's die Art von Forschung, die helfen wird, dieses komplexe Problem zu klären. "

Larry Norton, M. D., stellvertretender Oberarzt für Brustkrebsprogramme am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York: "Das Lesen des IOM-Berichts erinnert mich daran, wie schwierig es war, den Zusammenhang zwischen Rauchen und Lungenkrebs zu beweisen, als das Rauchen noch so verbreitet war: Es gab keine gute Kontrollgruppe von nicht exponierten Personen! Die meisten Menschen sind täglich in gewissem Maße Toxinen ausgesetzt. Wo finden wir also die Kontrollgruppe für dieses Problem? Wenn ein Zusammenhang mit der Umwelt besteht, müssen wir möglicherweise im Labor danach suchen und nicht in Beobachtungsdaten. "

Marisa Weiss, M.D., Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit im Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Die Mehrheit der Brustkrebserkrankungen ist nicht vorhanden't Verursacht durch vererbte Genetik, was darauf hindeutet, dass Umweltfaktoren eine Rolle spielen. Auch ohne schlüssige Beweise halte ich es für sinnvoll, Ihre Chemikalienexposition zu verringern: Kaufen Sie Lebensmittel, die ohne Pestizide und Hormonzusatz angebaut wurden, lagern Sie Lebensmittel in Glasbehältern oder BPA-freiem Kunststoff, wechseln Sie regelmäßig die Luftfilter in Ihrem Haus, um eine bessere Luftqualität zu erzielen, und verwenden Sie natürlich Reinigungsmittel wie Essig und Backpulver, und Kauffarbe und Teppich beschriftet 'niedrige VOC,' was bedeutet, dass sie geringe Mengen an flüchtigen organischen Verbindungen abgeben. Diese Maßnahmen können'Es tut nicht weh und könnte sehr gut helfen. "

Es scheint wie ein Kinderspiel: Wenn bei einer Frau ein Krebstumor in der Brust festgestellt wird, sollte die Behandlung schnell und aggressiv erfolgen.

In einer Studie, die diesen April in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde, errechneten die Forscher jedoch, dass bis zu 25 Prozent der durch Mammographie festgestellten malignen Erkrankungen nicht auftreten'keine Bedrohung für Frauen darstellen's lebt & # x2014; und erfordert daher keine Behandlung.

In Anbetracht der Kosten und der Härte der Krebsbehandlung sollten Ärzte einige Tumore in Ruhe lassen?

Larry Norton, M. D., stellvertretender Oberarzt für Brustkrebsprogramme am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York: "Lassen'Um es so auszudrücken: Wenn jemand auf dich schießt, dann dort'Es ist eine Chance, die die Kugel verpassen wird. Aber heißt das, Sie sollten nicht'Ente? "

Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society: "Während ich damit einverstanden bin, dass ein Prozentsatz der Brusttumoren überbehandelt ist, habe ich'Ich bin mir nicht sicher, wie groß das Problem wirklich ist. Diese spezielle Studie ergab eine höhere Schätzung als ich'habe in früheren Forschungen gesehen. Ein weiteres Problem ist, dass wir anziehen'Ich habe noch nicht die Werkzeuge, um festzustellen, welche bösartigen Tumoren harmlos sind. Was wir haben, sind Tests, die helfen, vorherzusagen, wie gut ein Tumor auf verschiedene Behandlungen anspricht. Wenn du'Wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wird, können diese Informationen Ihnen und Ihrem Arzt dabei helfen, einen Behandlungsplan zu entwickeln, der die Nebenwirkungen begrenzt. "

Susan Love, M.D., Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA: "Im Moment ähnelt die Brustkrebsvorsorge weitgehend der Flughafensicherheitsvorsorge: Jeder, der eine große Flasche Wasser in seinem Handgepäck hat, wird ins Visier genommen, und infolgedessen werden einige vollkommen unschuldige Menschen beiseite geschoben. Was dies für Brustkrebs bedeutet, ist Einige Frauen müssen sich einer Operation, einer Chemotherapie, einer Strahlentherapie und einer Hormontherapie unterziehen, die alle schwerwiegende Nebenwirkungen bei Tumoren haben, die niemals lebensbedrohlich waren Informieren Sie sich über Ihre Behandlungsmöglichkeiten und verstehen Sie die Vor- und Nachteile der einzelnen'Sie müssen Ihren Tumor nicht mit allem im Arsenal angreifen, aber zu diesem Zeitpunkt ist eine Behandlung ein Muss. "

Seit Jahren sagen Ärzte, dass der Konsum von moderaten Mengen Alkohol, insbesondere Rotwein, gut für das Herz sein kann.

Dieser Rat wurde im vergangenen Herbst geprüft, als Forscher der Harvard University 100.000 Frauen untersuchten und feststellten, dass Freiwillige, die nur drei alkoholische Getränke pro Woche tranken, ein um 15 Prozent erhöhtes Risiko hatten, an Brustkrebs zu erkranken.

Solltest du das Glas Pinot weitergeben?

Larry Norton, M. D., stellvertretender Oberarzt für Brustkrebsprogramme am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York: "Diese Studie basierte auf Beobachtungsdaten, was bedeutet, dass Forscher nach Verbindungen zwischen Menschen suchten's Gewohnheiten und ihre gesundheitlichen Folgen. Eine Assoziation ist jedoch kein Kausalzusammenhang. Zum Beispiel können Frauen, die mehr trinken, auch dazu neigen, weniger Sport zu treiben, größeren Stress zu erleben oder andere Risikofaktoren für Brustkrebs zu haben. Wir brauchen weitere Untersuchungen, um zu untersuchen, ob Alkohol selbst das Risiko erhöht. "

Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society: "Auch wenn diese Studie nicht'Ich halte es für sinnvoll, dass Frauen den Alkoholkonsum so gering wie möglich halten. Vier Getränke pro Woche sind besser als sechs und zwei Getränke sind besser als vier. Und wenn Sie eine Familiengeschichte mit Brustkrebs oder einer genetischen Mutation haben & # x2014; zwei Risikofaktoren, die Sie können't Sie können den Alkoholkonsum auf ein Minimum beschränken. Don'Ich bin nicht versucht zu trinken, nur weil Experten es sagen'ist gut für dein Herz. Es gibt viele Möglichkeiten, Ihre kardiovaskuläre Gesundheit ohne Alkohol zu verbessern. "

Marisa Weiss, M.D., Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit im Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Tut es nicht'Nehmen Sie sowieso nicht viel Alkohol, um die kardiovaskulären Vorteile zu nutzen. Du ziehst an'Ich brauche nicht jeden Abend zwei Gläser Wein zum Abendessen. Ein oder zwei Getränke pro Woche können die Vorteile bringen. Das scheint mir vernünftig. "

Jetzt, da wir einen Impfstoff für HPV haben, das Virus, das Gebärmutterhalskrebs verursacht, sind viele Frauen zuversichtlich, dass wir'Ich werde auch einen Impfstoff gegen Brustkrebs sehen.

Die National Breast Cancer Coalition, eine Basis-Interessenvertretung, startete kürzlich eine Initiative für Forscher, um eine Impfung zu entwickeln und Brustkrebs bis 2020 zu beenden.

Ist dieses Ziel realistisch??

Debbie Saslow, Ph.D., Direktorin für Brustkrebs und gynäkologischen Krebs bei der American Cancer Society: "Der Grund, warum wir einen Impfstoff gegen Gebärmutterhalskrebs haben, ist, dass praktisch alle Fälle durch ein Virus verursacht werden, das vor Jahrzehnten identifiziert wurde. Andererseits ist die genaue Ursache von Brustkrebs unbekannt. Wir müssen einen Weg finden, um dieser Krankheit vorzubeugen." , aber ich denke, dass ein Durchbruch etwas weiter entfernt ist als 2020. "

Marisa Weiss, M.D., Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit im Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Ein Impfstoff wirkt durch 'Ausbildung' das Immunsystem, um eine Art fremder Eindringling abzuwehren. Die Herausforderung bei Brustkrebs besteht jedoch darin, dass die Zellen aus dem eigenen Körper stammen, das Immunsystem also nicht'Ich sehe sie nicht als Bedrohung. Selbst wenn wir einen Impfstoff hätten, der auf eine bestimmte Art von Brustkrebszellen abzielt, können diese Zellen im Körper mutieren und einen Impfstoff theoretisch überlisten. Ich glaube an Investitionen in die Prävention, aber ich'Ich bin mir nicht sicher, ob ein Impfstoff in Sicht ist. "

Susan Love, M.D., Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA: "Die Suche nach der Ursache für Brustkrebs ist der Schlüssel zur Ausrottung dieser Krankheit. Diese Entdeckung wird den Weg für einen vorbeugenden Ansatz ebnen, der Sinn macht, ob dies der Fall ist."'Es ist ein Impfstoff oder eine andere Methode, die noch entwickelt werden muss. Dies ist die Art von Arbeit, die wir tun müssen. Wir haben den Großteil unserer Bemühungen auf die Behandlung konzentriert'Bring uns nicht dahin, wohin wir müssen. "

Experten sind sich einig, dass Frauen, die positiv auf die vererbte BRCA-Genmutation getestet wurden, ein erhöhtes Risiko haben, an Brustkrebs zu erkranken. Aber was bedeutet es, wenn Ihre Mutter oder Schwester positiv getestet wird und Sie dies nicht tun?'t?

Frühe Untersuchungen zeigten, dass Frauen mit einem positiven Verwandten ersten Grades unabhängig von ihrem eigenen Genstatus mit bis zu fünfmal höherer Wahrscheinlichkeit an Brustkrebs erkranken. Die Forschung im letzten Jahr im Journal of Clinical Oncology kam jedoch zu dem gegenteiligen Ergebnis, dass Frauen in diesem Fall keinem größeren Risiko ausgesetzt sind.

Welches ist es?

Marisa Weiss, M.D., Präsidentin und Gründerin von Breastcancer.org und Leiterin der Abteilung für Onkologie und Brustgesundheit im Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Negative Tests auf die BRCA-Mutation sind ein gutes Zeichen, aber Sie müssen sich immer noch Ihrer Familiengeschichte bewusst sein. Wenn eine Verwandte ersten Grades Brustkrebs mit oder ohne die Mutation entwickelt, kann Ihr persönliches Risiko höher sein als die von Frauen in der allgemeinen Bevölkerung. Andere Gene in der Familienlinie könnten eine Rolle spielen. "

Susan Love, M.D., Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und klinische Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA: "Denken Sie daran, dass die meisten Fälle von Brustkrebs nicht genetisch bedingt sind. Auch wenn Sie einen negativen Test auf die Genmutation durchführen und niemand in Ihrer Familie Brustkrebs entwickelt, sollten Sie dies nicht tun."'Ich nehme dich nicht an'Es ist klar. Es'Es ist unerlässlich, dass Sie sich einer Mammographie unterziehen und auf Ihre Gesundheit achten. "

Während sich unser Verständnis von Brustkrebs weiterentwickelt, ändern sich bestimmte Ratschläge nie. Experten empfehlen, diese Goldstandard-Richtlinien zu befolgen, um das Risiko für die Entwicklung der Krankheit zu verringern.

1. Nehmen Sie überschüssige Pfunde ab. Eine Bewegung der Nadel auf der Waage nach unten kann sich positiv auswirken. In einer Studie sank das Brustkrebsrisiko bei übergewichtigen Frauen, die nur 5 Prozent ihres Körpergewichts verloren (durchschnittlich etwa 10 Pfund), um geschätzte 22 Prozent. Klicken Sie hier, um Antworten von Experten auf häufig gestellte Fragen zum Abnehmen zu erhalten.
2. Fangen Sie an zu trainieren. Keine Sorge: Wir'Ich spreche hier nicht vom Marathontraining. Laut einer Studie von mehr als 3.000 Frauen in der Zeitschrift Cancer war die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, bei Personen, die regelmäßig körperliche Aktivitäten wie Gartenarbeit, Gehen oder Yoga ausüben, um 6 Prozent geringer als bei sesshaften Frauen . Streben Sie mindestens 30 Minuten pro Tag an.
3. Zigaretten ausstanzen. Laut einer Analyse von 79.800 Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, dass Raucher an Brustkrebs erkranken, um 16 Prozent höher als bei Menschen, die nie eingeatmet haben. Das heißt, es'Es ist nie zu spät, um aufzuhören: Wenn Sie die Gewohnheit aufgeben, werden Sie um 7 Prozentpunkte gefährdet. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entwicklung eines Raucherentwöhnungsplans behilflich sein, der zu Ihrem Lebensstil passt.

Für die Insider-Informationen sprach BHG mit vier der landesweit führenden Spezialisten für Forschung, Prävention und Patientenversorgung.

• Larry Norton, M.D.., Stellvertretender Oberarzt für Brustkrebsprogramme am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York
• Susan Love, M.D.., Gründerin und Präsidentin der Dr. Susan Love Research Foundation und Professorin für Chirurgie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA
• Debbie Saslow, Ph.D.., Direktor für Brust- und Frauenkrebs bei der American Cancer Society
• Marisa Weiss, M.D.., Präsident und Gründer von Breastcancer.org und Leiter der Abteilung für Onkologie der Brustbestrahlung und Brustgesundheit für das Lankenau Medical Center, Pennsylvania

• Von Alice Oglethorpe